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・・・・個々の患者様専用の器具をご用意いたします・・・・

虫歯が大きく、神経まで虫歯が感染している場合は神経の治療を行います。
歯の神経の治療は、その後の歯の寿命を左右する大事な治療です。

特に細菌感染を絶対に起こしてはならない治療なのです。
神経の治療で使用されます「ファイル」と呼ばれる機材(針の形をしており歯の中の神経や細菌を掻きだすもの)は通常、歯科医院では患者様に使用した後、滅菌消毒を行い他の患者様に再度使用いたします。

しかし神経の処置は出血や膿を取り除く処置で、器具の再利用をすることで、感染のリスクや金属披露などによる器具の破折などのリスクがゼロとは言い切れません。
そこでご希望の患者様におかれましては、神経の治療におけます器具を、個々の患者様専用にお作りしております。
歯科医院でこのような取り組みをしているところは少ないですが、平塚駅シーサイド歯科では、安全面・衛生面からこのような取り組みを行っております。

・・・CCDカメラ・・・
平塚駅シーサイド歯科では、むし歯治療を行う際にCCDカメラ搭載の機器にて口腔内のむし歯の状態や治療後の状態などを患者様自身が確認できます。
CCDカメラにて歯の状態を確認します。CCDカメラにて奥歯のむし歯も患者さま自身が見ることができます。
むし歯治療を行う前に、カメラにてむし歯の状態を確認して患者様と治療の方法などをお話していきます。
モニターで状態が見る事ができます。モニターにて拡大してむし歯を見ることができます。
患者様にも治療前後の状態なども見ていただけるようになります。



・・・ 拡大鏡とは?・・・
小さなものが見えにくい場合にそれらを大きく表示することのできる道具
治療においては、治療精度を高めるために、拡大鏡を使用することもあります
現在診療のほとんどに使います拡大鏡歯や粘膜、お口の中を拡大して見ることができます。
当院では、3倍の拡大率のものを使用しています。
拡大鏡を使用すると何が違うのか?
  • 肉眼では見ることの出来ない、歯の細部を見ることができます。
  • 歯の神経の処置の際、隠れた細い神経の管を発見することができます。
  • かぶせ物と歯の適合状態を、細かいレベルでチェックすることができます。
  • かぶせ物をつけた際、接着剤が残ってないかを詳しく調べることができます。
その他、診断能力が大幅に向上し、より精密な治療を行うことが出来るようになります。

拡大鏡を使っての診療拡大鏡はアメリカでは約80%の歯科医師が使用していますが、日本ではあまり使用している歯科医師はいません。

それは、拡大鏡がやや高価である、慣れるまで時間がかかる、面倒くさいなどの理由です。

しかし実際に使用してみると、肉眼の時は、「見えた気になっていた」というぐらい、各段に違う世界が見えます。

保険診療、保険外診療、全ての診療の必須のアイテムであるといえます。

・・・口腔内カメラ・・・
当歯科医院では、お口の中全体の治療をされる患者様やホワイトニングを行う患者様、その他いろいろな場面でこの口腔内カメラにて撮影します。
口腔内カメラを使用してお口の状態を確認しております写真を撮るのにはいろいろ理由がありますが、まず1つは術前、術後の変化の様子を見るのに使います。治療が終了してしまうと前の状態がわからなくなってしまうため、術前の記録として保管しておきます。

写真を撮っておけば、レントゲンと比べ合わせ、お帰りになられた後でも患者様のお口の中の状態がわかり、治療計画を立てるのにも役立ちます。

写真を撮る際は唇をひっぱたりお口の中に鏡が入ったりして不快だとは思いますが、ご協力よろしくお願い致します。

平塚駅シーサイド歯科の虫歯治療の考え方
@予防歯科 Aミニマムインターベーション B3MIX法

@予防治療とは

Aミニマムインターベーションとは
・・・虫歯の部分だけを最小限に削って詰めて治療することです。
当院ではある程度の大きさのむし歯であれば基本的に白い詰め物で治療を行います。
(ただしあまりにも大きい虫歯、以前大きい金属が入っていてそれが取れてしまったなどの場合は、金属修復や、ご希望されれば保険外で強度のある白い詰め物になることもあります)
MIの治療を行うために用いている切削器具です。

左のバーが、先端径0.8ミリ
むし歯の部分に器具を到達させるために歯を切削するバーです。

右のバーが、先端径0.6ミリ
むし歯を取り除くためのバーです。
当たり前でしょと思うかもしれませんが以前は虫歯の周りの健全な歯質もまるで癌の治療のように虫歯になりそうなところや金属で詰める場合の強度や維持力を増すために多く削っていたのが現状です。当院では3MIX法もそうですが、強度の強い白い樹脂(コンポジットレジン)を用いてできるり最小限に削り、神経を保存するようにし、また審美的にも、きれいな白い詰物で患者様一人ひとりの歯を大切にし笑顔をサポートしていきます。
当院での虫歯治療例
治療前小さなむし歯が見られます
@、治療前の状態
矢印の処に小さな虫歯があります
むし歯の部分だけ最小限削ります。
A、虫歯の部分だけを最小限
削ります

治療後歯と同じ色で埋めます。
B、治療後、跡がわからないように歯と同じ色で埋めます
小さいむし歯ですので、当然麻酔は必要ありません。
そして保険適用の治療です。
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B3MIX法とは
虫歯の感染病巣に直接抗菌剤を塗ることによって原因菌を殺菌しながら神経を保護し組織を修復する治療法です。つまり、歯自身の治ろうとする力を呼び起こす治療法といえます。これにより、細菌の無菌化を確実に行えることができ今まで感じた治療の痛みを最小限に抑えるが出来るようになりました。
当院での3MIX法での治療例
虫歯治療前の状態 歯を最小限に削って 3種類の薬を用意します
@、治療前虫歯があります。


A、虫歯を削った状態かなり深く削ったが、まだ感染象牙質(虫歯)は深いようです。でもこれ以上削ると神経まで行ってしまいます。 B、3種類の薬


3種類の薬を混ぜ合わせます 患部に塗布し無菌化します セメントを詰めて効果を確認します。
C、混ぜてる状態


D、感染象牙質(虫歯)を一層残して混ぜた薬を神経の保存を目的として塗布した状態この薬によって細菌を殺し無菌化をを狙います。 E、薬の上にセメントを詰めた状態。このまま安定し効果が出るかみていきます。


3MIX法による治療症例
症例1 治療前 ⇒ 治療後
治療効果
神経の近くまで進んだ虫歯や一時的に神経の痛みを生じているケースは通常、神経を抜く処置をすることが多いのですが、3MIX法により虫歯を残したまま無菌化するため、神経を取ることが少なくでき結果、歯の寿命を延ばすことができます。
利点
●歯を極力削らずに済みます
治療回数を短くすることができます
虫歯の再発を極力抑えられます
治療費の節約
●歯の神経を残すため歯の寿命が延びます。
使用する薬剤
メトロニダゾール・ミノサイクリン・シプロフロキサシンという3種類の抗菌剤とプロピレングリコールという基材を治療の際に混ぜて使用することによって薬効成分を効率よく患部に浸透させます。
注意
3MIX法は抗生物質を使う治療のため、これらにアレルギーをお持ちの方には使用できません。また、治療の効果には差があるため症状や経過によっては神経の処置が必要となることもありますので主治医とご相談の上、治療法を選択されることをお勧めいたします。
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